Basisversicherung für Vereine

Der nachstehende Verein stellt auf Grund der Statuten der USS Versicherungen Genossenschaft Bern und den Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB) den Antrag auf Eintritt in die Genossenschaft.

Der Verein anerkennt

die Statuten der USS
die Allgemeinen Versicherungsbedingungen der USS mit Garantien und Versicherungsleistungen
die Jahresprämie gemäss Prämientabelle der USS

SSV-USS-Nr.

Vereinsname

Name / Vorname Präsident

Strasse

PLZ / Ort

Telefon

E-Mail

Name / Vorname Kassier

Strasse

PLZ / Ort

Telefon

E-Mail

Schiessanlage abgenommen durch/am:

Verbandszugehörigkeit

Anzahl Vereinsmitglieder

Beginn der Versicherung

Wir erklären uns mit dem Abschluss dieses Online-Antrages einverstanden

Ort / Datum

Der / Die AntragstellerIn